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世界最宽先天性耻骨分离修补术完成

发布时间:2021-01-05 11:51:54 阅读: 来源:挂车厂家

世界最宽先天性耻骨分离修补术完成

本报讯(记者成舸通讯员王建新)记者从中南大学湘雅二医院获悉,近日,该院成功为一名先天性耻骨分离达102毫米的32岁患者实施了骨盆修补术。据文献报道,这是世界上先天性耻骨分离患者中耻骨分离度最大、最高龄、唯一合并有膀胱癌的手术病例,采用的多项创新术式亦属首创。   耻骨(联合)位于骨盆下部,正常间距仅4至5毫米,间距过大即为耻骨联合分离。该病常与先天性膀胱外翻构成复合畸形,严重影响泌尿系统。国内外公开资料显示,目前世界上已知病例年龄最大的只有29岁,耻骨分离距离最宽的也只有94毫米。   据湘雅二医院大外科主任倪江东教授介绍,该手术存在四大难关:一是耻骨联合分离距离太大,无法采用常规方法固定和治疗;二是患者合并有膀胱腺癌和膀胱黏膜腺癌,常规治疗膀胱外翻的方法并不适用,且膀胱癌患者存活率极低;三是膀胱切除后,巨大腹壁的缺损很难修补;四是术后预防感染、护理及康复治疗需多科大协同。   3月底,湘雅二医院大外科、骨科、泌尿外科、普通外科等组成联合专家团队,为该患者实施了手术。由于事先采用CAD技术对耻骨缺损处进行了三维重建,定制了一个与患者骨盆完全吻合的钛网补片,手术中骨科专家将补片用配套钛钉在骨盆上精确固定,成功将腹直肌止点与腹壁补片缝合。之后,泌尿外科专家对患者实施了膀胱全切术,用回肠代替膀胱,普外科专家则采用腹部网片,对疝口和膀胱切除后留下的巨大腹壁缺损进行了成功修复。   截至记者发稿,患者已从重症病房转回普通病房超过十天,身体状况良好,已可进食和下床活动,再经一段时间的康复治疗即可出院。医生表示,郭先生术后应可恢复正常生活,告别32年依赖“尿不湿”的痛苦。   《中国科学报》(4013-04-10第4版综合)

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